5月15日,本市报告首例输入性寨卡病毒病病例。患者于2016年4月前往委内瑞拉,当地时间5月11日出现发热、伴有少量皮疹,13日乘机回国,14日晨抵达首都机场。患者相关标本经北京市疾控中心初检、中国疾控中心复核寨卡病毒检测阳性,根据患者流行病学史、临床表现,结合实验室检查结果,诊断该患者为输入性寨卡病毒病病例。
寨卡病毒病是由寨卡病毒引起并通过蚊媒传播的一种自限性急性疾病。寨卡病毒主要通过埃及伊蚊叮咬传播,发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关,疫情高峰多出现在夏秋季。临床特征主要为发热、皮疹、结膜炎或关节痛,极少引起死亡。世界卫生组织认为,新生儿小头畸形、格林-巴利综合征可能与寨卡病毒感染有关。
(一)传染源和传播媒介
1、传染源:患者、无症状感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。
2、传播媒介:埃及伊蚊为寨卡病毒的主要传播媒介,白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该病毒。
(二)传播途径
1、蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染,其后再通过叮咬的方式将病毒传染给其他人。
2、人与人之间可以通过母婴传播、血液传播、性传播。
(三)人群易感性
包括孕妇在内的各类人群对寨卡病毒普遍易感。曾感染过寨卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力。
鉴于北京市目前没有埃及伊蚊分布,潜在媒介白纹伊蚊构成比较低,北京出现寨卡病毒病传播和扩散的可能性较低。白纹伊蚊属于典型的“容器型媒介蚊种”,主要孳生于各类小型积水和人工容器,防制伊蚊应以治本清源为根本措施。随着夏季的来临,蚊虫密度会逐渐升高,应及时清理各类杂物,清除积水,减少蚊虫孳生。可以参照北京市疾控中心提供的如下方法开展灭蚊:
(一)家庭灭蚊
1、清除环境积水:伊蚊卵在干燥缺水情况下处于滞育状况,待下雨积水后孵化生长。所以,清除周边环境积水最关键。每周给花瓶和水养植物彻底换水一次,每周检查卫生间和厨房的地漏,保持地漏处无积水,并时常喷点杀虫剂。
2、安装纱门纱窗:可安装纱门、纱窗阻止蚊子长驱直入,休息时使用蚊帐可以减少人蚊接触。
3、使用杀虫气雾剂:向上45°在空中喷洒杀虫气雾剂,喷洒完毕后最好关闭门窗半小时到一小时,然后再开窗通风。使用杀虫气雾剂时尽量不要朝衣物、床单、家具、皮肤、餐具上直接喷洒。特别提示:蚊子数量不是很多时,不建议使用杀虫气雾剂。
4.使用蚊香:天黑前点燃蚊香,驱蚊效果最佳。电蚊香在使用时要注意药片和加热器的配套使用,一般可维持6-8个小时。在封闭的房间,蚊香可以杀死蚊子;在通风处使用,蚊香能起到驱赶蚊子的作用。
(二)外出防蚊
1、常洗澡,要干爽:汗液中有氨基酸、乳酸等多种化合物,这些化合物很容易吸引蚊子。常洗澡,及时擦去汗液,减少汗液气味对蚊虫的吸引。
2、浅衣物,求屏蔽:伊蚊喜欢深色,要尽量穿浅色的长袖衣服,既减少人蚊接触,又使蚊子感觉到人的皮肤湿度降低、皮肤表面挥发物减少,减少叮咬。
3、驱蚊剂,免打扰:驱蚊剂的有效成分是避蚊胺、驱蚊酯,可涂抹于手臂、脸颈、小腿等皮肤裸露处。要注意每种产品的有效保护时间,过了这个时间就应该重新涂抹了。
(三)蚊虫叮咬后处理方法
一般蚊虫叮咬的处理主要是止痒,可外涂清凉油、风油精等止痒、抗炎。如果发生局部肿胀、感染,及发热、皮疹等症状,须及时去医院就诊。
总务处 医务室王蕊 供稿
2016年5月18日